재 산 상 속  한 정 승 인 신 고

청 구 인(신고인)    ○  ○  ○   19○○년 ○월 ○일생

본적 및  주소

피상속인 망    ○ ○ ○(○○○)  19○○년 ○월 ○일생

본적 및 최후 주소 위와 같다.

청 구 취 지

청구인은 별지목록기재의 부동산 상속재산의 한도내에서 피상속인의 채무를 승계한다.

라는 심판을 구함.

청 구 원 인

1. 청구인은 피상속인의 자로서 상속인인 바, 피상속인은 19○○년 ○월 ○일 최후 주소지에서 사   망함으로써 상속이 개시되었습니다.

2. 그런데 피상속인은 사업실패와 장기간 입원으로 부채가 ○○○여만원이나 되는데 상속재산은    별지목록기재 부동산인 시가 ○○○여만원 밖에 되지 않아, 청구인은 이를 전부 변제할 능력이    없으므로 민법 제1019조의 규정에 의하여 신고합니다.

첨 부 서 류

1. 호적등본 및 제적등본  각1통

2. 주민등록표등본  1통

3. 상속재산목록  1통

4. 차용증서  1통

5. 인감증명서  1통

6. 납부서  1통

19○○년 ○월 ○일

청구인   ○  ○  ○  (인)

○○가정법원 귀중